中藥除了大部分可以入煎劑外，還有部分藥物不能入煎劑。這主要取決于藥物的特性。正如《神農(nóng)本草經(jīng)》中所說：“藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏藥者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，并隨藥性。”

  比如所，用甘遂治療胸腹積水時(shí)，應(yīng)將甘遂研粉或制成丸劑服用，而不宜入煎劑，因其有效成分難溶于水。麝香、冰片等芳香藥不能入煎劑，以免有效成分揮發(fā)而失效，宜入丸散。阿膠、龜板膠、鹿角膠等不宜和其他藥物同煎因其性質(zhì)粘膩，若同煎則粘附在他藥上，不但不能發(fā)揮藥效，而且易使藥物煎焦，所以宜采用烊化的方法。而芒硝則宜另行溶化，再和其他藥液混合服用，或用藥汁沖服。因芒硝易溶于水，若入煎劑則使頭煎含量過大，而二煎含量不足，甚至全無，達(dá)不到治療效果。姜汁，竹瀝及各種自然汁均不入煎劑，可直接和藥液混合服用，若入煎劑則藥效降低，甚則完全失效。

  有些藥物既可入煎劑，亦可制成其他劑型應(yīng)用。如沉香、羚羊角，犀角、延胡索、川貝母等，可入煎劑但用粉劑則效果較煎劑好，且能節(jié)省藥材，虎骨、木瓜、白花蛇等，最好用酒泡服，可增加其通經(jīng)活絡(luò)作用，人參、附子、柴胡、板藍(lán)根等藥，可制成注射液應(yīng)用，以加速藥效的發(fā)揮。

  總之，中藥是否入煎劑，主要是根據(jù)藥性決定的。醫(yī)生一般都會(huì)在處方上寫明藥物的用法，如寫“阿膠10克（烊化）”。作為病人，只要遵照醫(yī)囑去做就可以了。

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